Не пропусти
Главная » Я болею » Адекватное лечение ишемического инсульта

Адекватное лечение ишемического инсульта

Адекватное лечение ишемического инсультаВ тактике ведения больных с поражением структур головного мозга большое значение имеет стадия этого процесса. В зависимости от симптоматики для лечения ишемического инсульта могут применяться препараты, которые способствуют предотвращению развития негативных последствий для организма человека

В острейшем периоде, когда ишемический инсульт головного мозга только начинает развиваться в основу лечения ложиться помощь, направленная на устранение причины этого нарушения. Чаще всего используется тромболитическая терапия с внутривенным введением специальных препаратов. Также важно стабилизировать артериальное давление и восстановить нарушенный сердечный ритм. Если эти мероприятия оказываются успешными и своевременными удается полностью купировать ишемию и остановить развитие инфаркта. Эти меры первой помощи должны быть оказаны в течение 2 6 часов с момента появления первых мозговых симптомов.

На более поздних стадиях проводится симптоматическое лечение, меры поддержания жизненно важных функций организма человека. Также необходимо предпринять все меры, которые направлены на предотвращение повторных тромбозов.

В реабилитационном периоде на первый план выходят мероприятия, направленные на восстановление утраченных функций. Здесь важно обеспечить достаточный уровень поступления кислорода и питательных веществ во все структуры головного мозга. Применяются активно ноотропные препараты, которые улучшают трофику мозгового вещества и стимулируют восстановление утраченных нервных нейронных связей.

Первая помощь до приезда врача




При первых признаках нарушения мозгового кровообращения необходимо оказать первую помощь до приезда врача — срочно уложить больного человека в постель. Голова должна быть чуть приподнята над изголовьем. При нарушении или спутанности сознания следите за тем, чтобы не запал язык. Также возможно развитие рвотного рефлекса, в результате которого рвотные массы могут попадать в дыхательные пути. Чтобы не произошло гибели человека от асфиксии нужно укладывать его таким образом, чтобы голова была повернута на бок и находилась выше уровня расположения тела.

Обеспечьте доступ большого количества свежего воздуха. По возможности расстегните верхние пуговицы на рубашке или блузке.

Если есть аппарат для измерения артериального давления, нужно им воспользоваться для определения этого параметра. При повышении АД выше 160/90 мм. рт. ст. необходимо предпринять меры по его снижению. Для этого можно использовать препараты, которые на постоянной основе принимает больной человек. Если статус гипертоника у него не установлен, то быстро снять высокий уровень артериального давления можно положив под язык таблетку капотена или каптоприла.

Больше до приезда скорой помощи делать ничего не следует. Особое внимание обращаем на недопустимость самостоятельного использования лекарственных средств, которые разжижают кровь. Это может быть аспирин, пентоксифилин, никотиновая кислота, трентал. Все они противопоказаны при геморрагическом виде инсульта. А отличить его от ишемического на ранних стадиях без врачебного опыта и знаний вы не сможете. Между тем, таблетка аспирина при геморрагическом поражении головного мозга может существенно усугубить состояние больного человека.

Стандарты лечения

Адекватное лечение ишемического инсульта — госпитализация в специализированное неврологическое отделение. В крайних случаях скорая помощь доставляет пациента в терапевтическое отделение. Но и в этом случае назначается экстренная консультация невропатолога. По возможности нужно как можно быстрее купировать нарушение мозгового кровообращения. Назначается внутривенное введение большого количества антикоагулянтов. Затем добавляют препараты из группы активаторов образования плазминогена. Это может быть альтеплаза или её более современный аналог актелизе.

Предпринимаются стандартные меры лечения —  для снижения и стабилизации артериального давления начинают вводится ноотропные препараты и никотиновая кислота в больших количествах.

В последнее время в острейшей стадии эффективным оказывается введение внутривенно препарата мексидол. Он эффективно насыщает все отделы головного мозга молекулами кислорода, улучшает кровоток и снимает риск развития паралича. Он может быть заменен актовегином, солкосерилом или раствором мидроната.

В остром периоде терапия может включать в себя:




  1. восстановление кислородного обеспечения;
  2. обеспечение работоспособности сердечной и сосудистой систем;
  3. стабилизацию артериального давления;
  4. поддержание жизнеспособности нейронов вещества головного мозга;
  5. симптоматические мероприятия.

Рекомендуется, как можно раньше, начинать введение церобролизина, кавинтона или пирацетама. Эти препараты улучшают мозговое кровоснабжение и воздействуют протекторно на клетки, восстанавливая утраченную работоспособность. Если пациент находится в сознании и адекватно реагирует на рекомендации врача, возможно, использовать глицин в больших дозировках под язык. Этот биотик восстанавливает нервные связи и способствует восстановлению мозговой активности.

Реабилитация после ишемического инсульта

В основные задачи реабилитационного периода входит восстановление утраченных функций. Достигнуть этого можно на протяжении первых 6 месяцев после перенесенного инфаркта. В более позднем периоде восстановление проходит гораздо медленнее и тяжелее. Прогноз при ишемическом инсульте во многом зависит от оперативности оказания первой медицинской помощи. Если больной доставлен в неврологическое отделение в течение 1,5 2 часов с момента развития симптоматики, то шансы на полное восстановление могут достигать 90 %. При боле позднем обращении шансы на полное выздоровление резко сокращаются и в зависимости от возраста пациента могут составлять 30 50 %.

Первичное лечение проводится в стационаре. Затем пациент направляется на реабилитацию. Спустя 2 месяца возможно санаторное лечение в специализированных заведениях. Дальнейшая реабилитация пациентов после ишемического инсульта проводится в амбулаторном режиме под постоянным наблюдением со стороны врача невропатолога.

Необходимо обеспечить следующие мероприятия:

  • профилактику повторных нарушений мозгового кровообращения;
  • контроль и стабилизацию артериального давления;
  • лечение атеросклероза;
  • социальную и психологическую адаптацию;
  • восстановление утраченных функций (речь, память, параличи).

Больному человеку может назначаться группа инвалидности. Степень утраты работоспособности определяется исходя из органических поражений структур головного мозга. Больничный лист при ишемическом инсульте предоставляется на весь период острого и острейшего состояния. В долгосрочной перспективе пациент направляется на медико-социальную экспертизу для определения группы инвалидности.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Симптомы и причины дисплазии у ребенка

Дисплазия суставов ног у детей становится все более распространенным заболеванием. В большинстве случаев это врожденное нарушение физического развития, проявляющееся в первые полгода жизни ребенка. Наиболее часто встречается дисплазия тазобедренного и ...

Таблетки от курения: список самых эффективных и анализ действия

Есть ли такие таблетки от курения, которые помогут избавиться человеку от пагубной привычки на 100 %? На сегодняшний день существует масса средств, которые призваны купировать тягу к никотину в короткие ...

Нефропексия: операция для фиксации почки в нужном положении

Почки находятся в поясничном отделе, в углублении, созданном с помощью жировой клетчатки и связок. Легкое движение почек при дыхании или движении – естественно, но когда почка опускается ниже, начинаются неприятности. ...

Отрицание отрицания

В психологии есть такие понятия как защиты и копинг-стратегии (совладающее поведение). Очень полезные штуки в жизни каждого гражданина. И очень небезопасные при их неверном применении! Одна из самых обычных и ...

Женские сексуальные расстройства – как их преодолеть?

Специалисты уверены в сугубо психологической причине развития различных женских отклонений в сфере половой жизни. Как правило, женские сексуальные расстройства касаются невозможности получать удовлетворение от полового акта. Проблемами в сексуальной жизни ...

Опасные брызги шампанского

Умопомрачительно упрямыми бываем мы иногда в собственных заблуждениях. Кажется, сколько уж написано, показано, поведано о вреде алкоголя в хоть какой его ипостаси. Не о чем спорить? А нет. Никак не ...

Летний сезон без пигментации

Не секрет, что солнечный свет и тепло является источником многих положительных моментов. Это улучшение общего самочувствия, а также хорошее расположение духа, приподнятое настроение. Благодаря солнечным лучам происходит стимуляция кровообращения, стабилизируется ...

Симптомы варикозного расширения вен

Варикозное расширение вен именуют платой населения земли за прямохождение. Вот только расплачиваются в главном дамы. История отношений красивого пола и маленьких юбок — сплошное недоразумение. Мини то не в моде, ...

14 ошибок, из-за которых вы толстеете

Известный южноамериканский учёный Брайан Вансинк утверждает: довольно внести в свою жизнь с десяток простых конфигураций, и вы будете есть меньше и поболее здоровую еду. Развитие технологий пищевого производства привело к ...

Исцеление отклонений кровообращения в мозге

Движение крови по сосудам спинного и мозга именуется мозговым кровообращением. При сужении сосудов, образовании извивов либо петель, эмболии, аневризме позвоночных, магистральных либо мозговых артерий, яремных либо мозговых вен появляется недостаток ...

Выделения из сосков

  Выделения их соска не без причины могут насторожить женщину, но они не всегда являются признаком заболевания. Выделения бывают в виде продукции молочной железы – молока и в виде гноя ...

Диета при завышенном холестерине

Понизить холестерин в крови можно при помощи нужных товаров. Так как в большинстве случаев завышенный холестерин — это итог неверного питания. Продукты снижающие холестерин крови На первом месте посреди товаров, ...

Фантомная боль

О фантомных болях говорят в случаях, когда человек, ощущает болевые ощущения в ампутированной руке, или ноге. Конечности нет, а боль в ней осталась. Фантомные ощущения могут быть настолько реальными, что ...

Что такое анемия и как бороться с малокровием

Анемия, которую в простонародье называют малокровием, возникает вследствие пониженного содержания в крови человека функционально полноценных эритроцитов – красных кровяных телец. Болезненное состояние может развиться в любом возрасте – либо как ...

Томскими медиками выявлен ген, влияющий умственную отсталость

Ведущими медиками из Томского НИИ проведен ряд клинических испытаний, результаты которых ошеломили всех ученых. Как стало известно, команда врачей провела исследования в области генетики и влияния мутаций на развитие умственной ...

Осенняя аллергия: Что от нее ожидать

КТО ЭТИ НЕВИДИМЫЕ ВРАГИ? КЛЕЩИ ДОМАШНЕЙ ПЫЛИ! ПРЕСС-РЕЛИЗ ОКТЯБРЬ 2014 Клещи домашней пыли являются причиной более 50% аллергических заболеваний1и стоят на первом месте среди причин респираторной аллергии2 в мире. Значимость ...

Таблица прибавки и набора веса по неделям беременности

Прибавка веса по неделям беременности происходит не только за счет роста плода и увеличения количества околоплодных вод, набора мышечной массы тела матки. Помимо этого у женщины увеличивается объем циркулирующей крови. ...

«Химия» при онкозаболеваниях – что это?

Лечение любого соматического заболевания предусматривает применение тех или иных медикаментозных препаратов. Онкологические заболевания – не исключение. Химия – это специальный фармакотерапевтический курс, направленный на подавление роста, купирование, уничтожение злокачественных опухолей. ...

Что же все-таки это такое — калории?

Природа устроила нас так, что, даже съев избыточное, человек не должен полнеть. Но мы нарушаем её устои, в итоге становится всё больше тех, кто обязан считать калории. Но что же ...

Гипоплазия почки – что может вызвать заболевание

Гипоплазия почки – это врожденное нарушение строения, когда орган по клеточному строению считается нормальным, однако его размеры далеки от нормы. Кроме несоответствующих размеров, маленькая почка ничем не отличается от нормального ...

Предпосылки и причины гиперплазии щитовидной железы

Содержание Причины и предпосылки Симптомы и диагностика Лечение патологий Щитовидная железа – это небольшой непарный орган, который расположен на шее человека. Но роль это органа очень весомая в организме человека. ...

Гипертония — завышенное кровяное давление

Безупречные характеристики давления для взрослого человека составляют 120/80 мм рт. ст. А обычным считается его подъём до 140/90. Всё, что выше, — за границей нормы. Признаки и симптомы: постоянные мигрени, ...

Причины появления болей в спине

  Как известно основой любого организма является позвоночник. Это своего рода «стержень» человеческого здоровья. С его помощью наше тело обладает определенными формами и поддерживается в правильном положении, таким образом, он ...

Пластическая операция на носу – готовимся правильно!

Ринопластика – популярный вид пластической хирургии. Помимо объективных причин исправления болезненных состояний носовой полости, данная форма врачебного вмешательства приобрела характер эстетической коррекции внешности. Другими словами, сложное оперативное воздействие все чаще ...

Рейтинг@Mail.ru
Яндекс.Метрика